{"id":886,"date":"2022-01-19T15:06:38","date_gmt":"2022-01-19T15:06:38","guid":{"rendered":"https:\/\/purplearrow.ch\/?page_id=886"},"modified":"2023-01-20T16:31:26","modified_gmt":"2023-01-20T16:31:26","slug":"mh","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/purplearrow.ch\/?page_id=886","title":{"rendered":"MH"},"content":{"rendered":"\n

Was ist MH – Maligne Hyperthermie?

<\/strong>Die Maligne Hyperthermie ist eine erbliche St\u00f6rung im Stoffwechsel der Skelettmuskulatur. Nach der Verabreichung von bestimmten Narkosemedikamenten kann es bei MH-betroffenen Tieren unbehandelt schnell zu t\u00f6dlich verlaufenden Stoffwechselentgleisungen kommen. Es sind sowohl der Mensch, als auch Hunde, Schweine und Pferde gef\u00e4hrdet. Bei Hunden liegt die Wahrscheinlichkeit bei 1:15.000. Greyhounds haben eine erh\u00f6hte Pr\u00e4disposition.
Zu den Ausl\u00f6sern, sogenannten Triggersubstanzen, z\u00e4hlen fl\u00fcchtige An\u00e4sthetika (Halothan, Enfluran, Isofluran, Desfluran, Sevofluran) und depolarisierende Muskelrelaxantien (Succinylcholin). Von MH betroffene Tiere sind im Alltag symptomfrei. Symptome Nach Verabreichung der ausl\u00f6senden Medikamente kommt es innerhalb von 5-30 Minuten zu den ersten Symptomen, wie einem Absinken des Blutdrucks, einer erh\u00f6hten Herzfrequenz (Tachykardie), einem Anstieg der K\u00f6rpertemperatur (Hyperthermie) und einer erh\u00f6hten CO2-Produktion. Werden keine geeigneten Gegenma\u00dfnahmen ergriffen (z.B. Verabreichung von Dantrolen) kommt es zu einem weiteren Blutdruckabfall, Herzrhythmusst\u00f6rungen und schlie\u00dflich zum Herzstillstand und Tod. Von den genannten Symptomen m\u00fcssen nicht alle auftreten. Auch die Symptomst\u00e4rke variiert zwischen verschiedenen Individuen. Ursache f\u00fcr die Symptome ist eine durch die Medikamente ausgel\u00f6ste, massive Kontraktion der Skelettmuskeln. Der extrem erh\u00f6hte Muskelstoffwechsel f\u00fchrt zu einem Anstieg des Sauerstoff- verbrauches und einer gesteigerten CO2-Produktion sowie zur W\u00e4rmefreisetzung, die den raschen Anstieg der K\u00f6rpertemperatur bewirkt. Mit zunehmender Dauer der Muskelkontraktionen k\u00f6nnen endg\u00fcltige Sch\u00e4den der Muskelzellen auftreten und muskeleigene Eiwei\u00dfe in das Blut \u00fcbergehen. Hierdurch k\u00f6nnen sich ein akutes Nierenversagen, Hirnsch\u00e4digungen, akute St\u00f6rungen der Lungenfunktion oder der Blutgerinnung entwickeln. Ursache Ursache der Erkrankung ist ein Gendefekt (Mutation) im Ryanodinrezeptor-Gen. Das Ryanodinrezeptor-Gen liegt in zwei Kopien vor, von denen eine vom Vater und eine von der Mutter vererbt wurden. Die Veranlagung zur MH wird autosomal dominant vererbt. Das bedeutet, dass sowohl m\u00e4nnliche, wie auch weibliche Tiere gleicherma\u00dfen betroffen sind und Tiere bereits von MH betroffen sind, wenn sie in nur einer Genkopie die Mutation tragen. Das kann nur dann passieren, wenn entweder der Vater oder die Mutter die MH-verursachende Mutation tragen und sie vererbt haben. Das Wissen um die genetisch bedingte Narkose-Unvertr\u00e4glichkeit eines Tieres erm\u00f6glicht die Planung einer f\u00fcr das Tier ungef\u00e4hrlichen Narkose mit Triggersubstanz-freien Medikamenten.

Es existieren drei Genotypen:
<\/strong>1. Genotyp<\/em> N\/N<\/strong> (+\/+, frei) homozygot gesund<\/strong>: Das Tier tr\u00e4gt nicht die MH-verursachende Mutation. Es ist reinerbig f\u00fcr die Normalkopie des Gens. Es wird als N\/N (normal = clear) bezeichnet und ist nicht von MH betroffen.

2. Genotyp<\/em> N\/MH<\/strong> (n\/mut, +\/-, tr\u00e4ger) heterozygot betroffen<\/strong>: Das Tier ist mischerbiger Tr\u00e4ger der Mutation und ist von MH betroffen. Sie vererben die MH-Anlage mit 50%iger Wahrscheinlichkeit an die Nachkommen, die dann wieder von MH betroffen sind.

3. Genotyp<\/em> MH\/MH<\/strong> (mut\/mut, -\/-, betroffen) homozygot betroffen<\/strong>: Tiere, bei denen beide Ryanodinrezeptor-Gene die MH-verursachende Mutation tragen, werden im Befundbericht als MH\/MH (reinerbig betroffen = homozygous affected) bezeichnet. Sie sind reinerbige Tr\u00e4ger der Mutation und sind von MH betroffen. Sie vererben die MH-Anlage mit 100%iger Wahrscheinlichkeit and die Nachkommen, die alle von MH betroffen sind.

Symptome<\/strong>
Folgende Symptome treten auf:
Herzrasen
Muskelstarre
erh\u00f6hte Produktion von CO2
Erh\u00f6hung der Temperatur
\u00dcbers\u00e4uerung des K\u00f6rpers
Stoffwechsel- und Organversagen

Vererbung
<\/strong>Die MH wird autosomal dominant vererbt. Es besteht f\u00fcr den Australian Shepherd und auch andere Rassen ein Gentest.

Therapie
<\/strong>Wenn der Hund auf die Narkose mit den oben genannten Symptomen reagiert, dann muss die Narkose sofort unterbrochen werden und der Wirkstoff Dantrolen verabreicht werden. Seitdem es dieses Medikament auf dem Markt gibt, kann der Patient behandelt werden und \u00fcberlebt mit hoher Wahrscheinlichkeit eine solche Narkose.
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Was ist MH – Maligne Hyperthermie? Die Maligne Hyperthermie ist eine erbliche St\u00f6rung im Stoffwechsel der Skelettmuskulatur. Nach der Verabreichung von bestimmten Narkosemedikamenten kann es bei MH-betroffenen Tieren unbehandelt schnell zu t\u00f6dlich verlaufenden Stoffwechselentgleisungen kommen. Es sind sowohl der Mensch, als auch Hunde, Schweine und Pferde gef\u00e4hrdet. Bei Hunden liegt die Wahrscheinlichkeit bei 1:15.000. Greyhounds … <\/p>\n

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